口腔保健、齲齒預防及保健方法－《高城社區寶貝窩》

齲齒是我國兒童常見的健康問題，齲齒除造成牙齒結構破壞、影響咀嚼功能及齒列的完整性，甚至引起蜂窩組織炎，使生活品質大幅降低。惟有透過早期口腔檢查，可及早發現異常，進行適時轉介及治療，以降低後續併發症的發生，本專題針對口腔保健、齲齒預防及保健方法，讓家長及小朋友對口腔保健有更進一步的了解。

牙齒的構造

牙齒的外殼是一種高度鈣化的組織，稱為琺瑯質，琺瑯質本身是屬於無生命的組織，因此如果初期的蛀牙侷限在最外層的琺瑯質時，通常是沒有什麼感覺的；牙齒的第二層稱之為象牙質，其主要負責外界的冷、熱刺激傳導到最內層的牙髓腔；牙齒的最內層稱之為牙髓組織，主要負責牙齒的疼痛反應、營養供應及生長發育，相關牙齒構造如下圖所示。

口腔照顧

孕婦於懷孕期間，應有良好的口腔保健及膳食，不僅有益於母親，更為孩子的牙齒及牙周組織奠下良好基礎。懷孕婦女在懷孕初期，對酸性食物特別偏好，時常因疏忽口腔清潔工作，而導致牙菌斑大量堆積。若能保持良好的口腔衛生，定期做口腔檢查，即可避免蛀牙的發生，相關口腔保健方式如下表。

時期	照顧方式
懷孕期	懷孕的第四至第六週幼兒的乳牙就開始形成，孕婦應注意均衡的飲食。
幼兒出生時	此時二十顆乳牙的牙冠大部份已形成，只是還沒有長出來。
幼兒六個月大時	乳牙開始萌出，此時應經常以乾淨的紗布清潔牙齒，預防蛀牙。
幼兒十二個月大時	若年齡已達一歲以上，卻無長出任何一顆乳牙，請速至牙科檢查。
學齡前兒童	蛀牙發生前就應該開始口腔檢查，如此可以使小孩較容易適應牙科治療。教導兒童刷牙及使用牙線清潔牙齒。注意兒童零食的選擇，避免高醣類的甜食並減少零食的量與次數。乳牙一有蛀牙就應該馬上治療。
學齡兒童	此時小孩應該已學會如何清潔自己的牙齒。乳牙應治療保持完整，以避免影響顏面骨骼的發育與恆牙的生長。六歲時開始換牙，換牙期更應該定期做口腔檢查，以免造成咬合不正。新長出的牙齒，可以塗氟及用防蛀封劑來增強牙齒對蛀牙的抵抗力。